13日,记者从广州中医药大学第三附属医院(广东省中医骨伤研究院)获悉,该院首席教授、主任中医师何伟团队的最新研究成果日刊发在国际骨科领域权威期刊《骨与关节外科杂志(美国版)》上。该研究提出一种原创的股骨头坏死塌陷的预测方法,在X线片上评估股骨头坏死的保留角度是量化股骨头外侧壁和前侧壁坏死程度的一种简单方法。

论文通讯作者为广州中医药大学第三附属医院(广东省中医骨伤研究院)首席教授何伟主任中医师,第一作者为广州中医药大学第三附属医院(广东省中医骨伤研究院)魏秋实副主任中医师、李子祺主治中医师。

中医药保髋治疗股骨头坏死是岭南骨伤科最具特色的研究方向之一,亦是股骨头坏死患者最青睐的治疗方法。但中医药保髋治疗股骨头坏死的适应证一直没有公认标准,其原因在于对股骨头坏死是否发生塌陷的判断不精确,现有的塌陷预测方法百家争鸣。

最具代表的是日本骨坏死调查委员会发布的JIC分型,但临床研究发现,基于正位X片和MRI冠位像的JIC分型对股骨头前方的塌陷有一定的漏诊率。

何伟团队通过大队列样本,进一步论证了JIC A型和B型的坏死可采用非手术保髋治疗,而塌陷前C2型坏死应积极采用手术保髋治疗。而C1型则需要进一步的研究,以确定哪种亚型存在塌陷风险。通过结合蛙位X线片结果,可以更准确地判断股骨头塌陷情况,提高了塌陷的诊断率。该研究的发现,可更进一步实现股骨头坏死塌陷的早期诊断。(科技日报记者 叶青 通讯员 王剑)

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