中国网财经3月4日讯(记者 段思琦)2023年两会3月4日至13日在京举行。全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇表示,公共卫生应急管理体系是国家应急管理体系的重要组成部分,重视和完善与慢病管理相结合的卫生突发事件应急预案机制可以最大程度降低重大公共卫生突发事件对人民群众及社会带来的伤害。
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全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇 中国网记者 郑亮摄
霍勇指出,多项研究表明,糖尿病、高血压、高脂血症等慢病患者与新型冠状病毒感染关系密切。慢病患者的抵抗力比健康人差,一旦感染,转变为重症或发生死亡的比例较高。
老年人作为重点人群,其病情复杂程度和重症、死亡风险均明显高于普通人群,尤其在疫情高峰时期,给医疗卫生系统和全社会都带来了沉重的负担。因此,霍勇认为,在继续落实“乙类乙管”总体方案的同时,总结经验,结合全民健康国家战略实施和深化医疗卫生体制改革需要,从国家战略层面,建议从多个方面加强重大公共卫生突发事件下的慢病防控预案机制和基础慢病结合的常态化管理机制。
霍勇提出以下改进建议:
建议1:加强预防和临床紧密结合,针对疾病建立常态化合作和联动机制
加强“医防结合”的卫生人才队伍建设,完善医防结合工作机制,加强各层级公共卫生医师的慢病管理临床能力规范化培养。布局建设慢性病和国家重大传染病防治示范基地,助力基层医疗卫生服务能力提升,充分使用基层医疗人员队伍。建立公共卫生突发事件与慢病管理常态化联动机制,充分利用“互联网+人工智能”的技术手段,植入疾病规范诊疗路径要求,提高联动效率和质量,促进医疗服务与公共卫生服务相互渗透,医疗资源与公共卫生资源相融合,医疗服务体系与公共卫生服务体系互通互联,为居民提供全生命周期的健康服务。
建议2:做好慢病人群数量排查,摸清底数
慢性病的防治和筛查依赖于基层卫生管理,需要利用基层卫生健康工作网底持续发力,久久为功。通过乡镇(社区)家庭医生、养老机构等定期对60岁以上人群的“三高”(高血压、高血脂、高血糖)、肿瘤、慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等基础慢病患病情况以及健康状况进行统计,摸清底数,早筛查,早干预。探索疾病预防控制机构与城乡社区联动的工作模式,预防和减少老年人重症的发生,同时加强演练,确保在重大卫生突发事件来临之时,重症高风险人员能够及时发现、及时转诊、及时救治。
建议3.加强重大公共卫生事件应急预案建设
强化基于大数据驱动的基层公共卫生专业人才健康信息守门人功能等;加强医疗设施建设和医疗设备,如呼吸机、ECMO、移动CT等医学设备配备;加快发展、完善互联网慢病管理平台建设,针对慢病和老年人群,提前准备,疫苗药品做到提前量,结合平时开展线上健康评估、健康指导、健康宣教、心理疏导,线上问诊、开药、药品配送到家的诊疗服务,疫情中更加有效引导患者有序就医。