21世纪经济报道记者朱萍 实习生朱益孝北京报道伴随着5G、人工智能、云计算等一系列数字技术的进步,数字化在医疗运用中的应用愈加广泛,发展空间得到不断拓展。有数据显示,全国已有2200多家三级医院初步实现院内信息互通共享,7700多家公立医院提供互联网医疗服务,在线医疗用户规模近3亿。

新变化带来新机遇。如何积极拥抱数字化转型、以主动变革持续锻造核心竞争力,成为摆在各医疗健康企业面前的重要课题。就此,复星医药集团联席首席执行官、上海复星健康科技集团(下称“复星健康”)董事长陈玉卿在接受21世纪经济报道记者采访时也强调,目前数字化已全面重塑医疗健康行业运行的全流程。


(资料图片)

“其中,最直观的感受是就医服务变得更加便捷,挂号、就诊、支付等环节一目了然。同时数字化技术的进阶:人工智能技术将进一步深入到医疗服务的关键环节,如医学影像、辅助诊疗等,在有效减轻医生会诊压力的同时,进一步实现诊疗标准化与同质化。” 陈玉卿指出。

据了解,复星健康在发展过程中也经历了数次升级,最近的一次便是从复星医疗升级为复星健康,以此为契机并结合了多个维度考量,开启了自身“数实医疗”战略布局:首先“数字科技+实体医疗”的战略,源自于复星健康对国家健康发展提出的指导性意见所作出的战略研判;其次复星健康通过科技赋能支持全病程管理或者全生命周期管理,实现从诊前、诊中、诊后的全病程管理的可及性;再次从社会办医维度,作为公立医疗服务体系的有益补充,通过数字化赋能医疗服务,能够实现对多层次、多样化办医的有效支持。

“国家自始至终都鼓励社会办医,而且是鼓励优质医疗。我们也希望在这个过程中发挥复星的力量,助推中国医疗产业的高质量发展,在做好全病程管理闭环的同时,也努力提高研发及科研水平,提升医疗技术让更多的患者获益。”陈玉卿指出。

重构全新医疗服务产业模式

资料显示,复星旗下的复星医药自1994年成立,于1998年在上海证券交易所挂牌上市,成为上海首家民营上市企业。复星健康则是复星医药控股子公司,围绕用户全生命周期,打造线下医疗机构和线上诊疗平台一体化的健康管理服务。

复星健康以“医疗”为抓手,背后与复星在健康板块的布局历史有着深厚的关联。

梳理复星健康发展进程可见,起初复星健康更多的聚焦在医疗维度,名称为复星医疗医院投资集团公司,后叫做复星医疗集团管理有限公司,再到目前的复星健康科技公司。其布局也是一个渐进的过程,从单体的医院运营,到如今的集团化医疗服务布局,借助社会办医的发展机遇,深度参与了中国医疗服务体系的普及与高质量发展。

目前,复星健康要加上科技,这也是进一步满足受众在当下健康服务端的需求。陈玉卿将其称之为复星健康的“数实医疗”战略:“在‘健康中国2030’和‘数字中国’两大国家战略指导下,复星健康一直在探索医疗健康服务模式创新,希望用数字科技与实体医疗相结合的方式,也就是‘数实医疗’的战略发展方向,重新定义和突破社会办医的维度”。

陈玉卿向21世纪经济报道记者分析称,目前政府与大众的健康发展需求是一致的,都是希望能够用更优质的医疗资源配比,来实现更好的健康管理效果。因此将健康管理路径延伸至就诊的前端与后端,是实现这一目标的关键所在,而智慧医疗、智联网、可穿戴设备、互联网医疗等数字化技术则是重要支撑。

而复星健康打造的新一代智慧医疗云平台(简称“云HIS”)便是实践“数实医疗”的核心举措之一。依托云HIS平台,打破了医院、医生、患者之间的信息孤岛,建立了医疗信息及资源协同共享的数字化中台,配合线上诊疗服务的开拓,形成定点区域内医疗服务线上线下、院内院外、诊前诊中诊后一体化格局,实现了医疗服务的数字化转型。

“复星健康计划实现数据的横向和纵向打通,以线下诊疗数据为基础,线上可以问诊,同一个挂号在线上线下都可以看,集团内部的医疗机构之间的数据也可以互相分享,提高整体效率。”陈玉卿指出。

简而言之,复星健康在“数实医疗”的战指导下,构建出了一条“数字科技+实体医疗机构”发展道路,在先期聚合、拓展线下医疗机构服务能力的同时,一并搭建好对应的数字基础设施,再依托数字化中台,让医院、医生、患者及其他医疗服务机构在线上、线下实现直连互通,不仅助力了覆盖诊前、诊中、诊后、院内与院外的全病程管理服务品质的提升,也突破了跨区域医疗难题,使优质的医疗资源在更广范围内匹配给更多有需要的患者。

“复星健康在数据打通和平台建立上投入了很多资金,聚焦于客户和病种,打造相应的生态,核心还是线下医疗服务,形成完整的闭环。” 基于此,陈玉卿认为复星健康并非是简单的互联网医疗,而是“医疗的互联网化或者线上化”,至于是在线上还是线下,应当根据病程管理中所需要的场景进行相应的匹配。上述提到的云HIS系统不是泛流量的平台或者电商平台,而是聚焦在客户和病种管理。

“平台是开放的‘万象门’,从医院可以进入复星健康的页面和平台,从平台也可以进入医院。复星健康还会继续在中国的大型城市进行线下医疗的布局,增强线下服务能力。”陈玉卿向21世纪经济报道记者指出。

与公立医疗协同共振

实际上,背靠复星医药集团,基于疾病诊疗需求和行业现状,复星健康在医疗服务、药品供给、保险支付及健康管理等全场景都进行了覆盖,其中与其他纯粹的互联网医疗平台最大的不同是,复星健康做了“较重”的线下医疗机构,截至2022年末,复星健康共控股18家医疗机构,控股医院核定床位合计6,333张,累计获得10家互联网医院牌照。

据了解,早在2011年,复星健康就开始积极探索和布局线下医疗服务产业,围绕大湾区、长三角、京津冀、华中和成渝五大经济带,打造区域性医疗平台及高水平医院集群。

这些医疗机构在区域经济与健康发展中也积极发挥着自身的作用。如2月22日广东省卫健委公布的“港澳药械通”第二批指定医疗机构名单中,佛山复星禅诚医院名列其中。据了解,目前禅诚医院推出了包含100种海外科药和100种国内科药。

陈玉卿还向21世纪经济报道记者透露,复星健康计划以长三角、大湾区为中心,聚焦头部重点和三甲医院,未来开设更多的诊所,与香港和东南亚地区进行国际化合作,打造医疗网络,进行更大规模的“综合医院+专科医院+综合高端诊所”的版图扩张。

其中,综合医院聚焦一、二线核心大城市,专科医院发挥集团重点专科优势,例如肿瘤、骨科、心血管、医美等,形成专业支持,相对轻资产的诊所也有明确的发展规划。诊所房屋以租为主,布局更灵活,投资也相对较轻,目前北京开设了一家星宜诊所,面积6600平米。

“在单项上,复星健康不是最有优势的,但从综合性上,复星健康更为全面。我们以严肃医疗和专科医疗为核心,发展路径与互联网健康巨头不同,有自营自有的医生和医疗体系,包括上述提到的佛山复星禅诚医院等大型社会办医医院。疫情三年以来也证明,除了少数科目,大多数项目最终还需要在线下完成诊疗,复星健康的医疗体系可以提供服务。”陈玉卿认为。

陈玉卿进一步向21世纪经济报道记者指出,社会办医作为公立医疗服务体系的有益补充,可以补充公立医疗没能覆盖的方面,也不会过多占用医保资金,因为社会办医的收入维度综合医保资金、商业保险和患者自付多方面。

据了解,复星健康的收入中,医保基金结算部分的占比不超过30%,而很多诊所收入里医保资金占比为零,并且更多地与商业保险和患者自付相结合,满足社会多元化健康需求,也契合国家需求和政策导向。

在陈玉卿看来,结合社会办医,中国的医疗商业健康保险维度上大有可为,发展空间很大。“商业保险的发展是双向的,更多人购买保险,商保就能提供更好的服务,循环往复不断提升,美国的商业保险体系就是以这种方式发展壮大的。” 

陈玉卿以药为例称,在复星健康的医疗端,商业保险更容易打通和接入内部数据,在数据的支持下,诊所为患者进行全病程健康管理。遵守健康管理的患者能够更好地保持健康,商业医保也因此愿意提供一定折扣,提升患者福利。

这也意味着,与广泛布局区域性医疗平台及高水平医院集群相对应,借助社会办医的补充性和灵活度,复星健康在支付端将医疗支付方式维度予以了有效扩充,总体上使优质医疗资源的服务广度和深度进一步升级,进而构成了“第四医疗”的两大坚固基石。

“国家自始至终都鼓励社会办医,而且是优质医疗。”陈玉卿认为,优质的社会办医要在技术、质量、安全、服务、效率、人性化、规范、透明方面做好,这是未来发展的方向。 

在陈玉卿看来,无论是公办医疗还是社会办医,都要在科研水平提升、运营效率提高、优秀人才储备、人性化服务与关怀、具有性价比的合理价格区间等层面共同努力。“当然,社会办医因为经常站在聚光灯下,肯定会有一些关于发展模式的评价。不管这些评价如何剖析,从业机构还是始终要牢记国家一直提倡的医疗产业高质量发展要求,还有就是对患者负责的基本态度。唯其如此,才能在取得自身发展的同时将更多福祉献给社会。”

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